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高龄试管婴儿取多少卵子合适?成功率高吗?

时间:2023-01-03 16:14:18 来源:格鲁吉亚试管婴儿

摘要:医院门诊时常常有病人问,是否我取的卵子越多,通过率就一定高啊。实际上并要不然,大道理是那样的。数量并并不是决策试管婴儿取得成功怀孕概率的重要,卵子很多,但品质都很差,沒有高品质卵子,就塑造不出高品质试管胚胎。

医院门诊时常常有病人问,是否我取的卵子越多,通过率就一定高啊。实际上并要不然,大道理是那样的。数量并并不是决策试管婴儿取得成功怀孕概率的重要,卵子很多,但品质都很差,沒有高品质卵子,就塑造不出高品质试管胚胎。

也有研究表明,在应用大使用量药品的促排卵周期时间中,卵子的利用率仅有6%。而均值获卵数为五个的促排卵周期时间,卵子利用率最大。因此,取卵数没有多,仅仅就卵子数量来讲,取卵数量在8到12个是较为适合的。

试管婴儿

如果取出的卵子只有两三个,但结合成了高质量的胚胎,也还是有可能怀上宝宝的,所以取卵过少的患者也不要过度担心,毕竟卵子数量并不能完全决定试管成功妊娠几率。

高龄试管婴儿成功率高吗?

现在最迫切生二胎的主要是70后的女性,她们的年龄相对偏大,由于各种因素的影响,自然受孕的几率肯定会降低,有些人自然怀上的可能性很小,必须借助试管婴儿。而女性最佳孕育年龄为25-32岁,32岁以上的孕妇通常会导致流产几率升高、胚胎质素下降、妊娠并发症多等一系列问题。”

试管婴儿成功率跟年龄的关系很大,一般35岁以下的患者成功率达55%以上,36-38岁为50%左右,39岁以上为30%,年龄越大成功率越低。专家提醒说:“女性若超过45岁,做试管婴儿的成功率非常低,因为此时卵子的质量很差,基本上10个卵子中,质量较好的只有1-2个,患者成功率不到1%。”而且,如果患者有生殖道畸形、子宫早衰等症状可能不能做试管婴儿。

38岁以上常规方案试管婴儿的女性,发现随着年龄的增加,超过38岁时,常规IVF方案所需的促排卵药越来越多,周期取消率越来越高,累计活产率及获卵数显著下降(分别为8个±6.7,7.2个±6.2,5.5个±5.4,4个±4.4枚卵子)而流产率显著升高。

累积活产率38~39岁组为25.9%,40~41岁组降至16.4%,42~43岁组及44岁以上仅有7%和1.2%。41岁以下女性,累计活产率与取卵数目正相关,超过41岁以上相关性不显著,超过44岁者获卵数增多与累计活产率获益无关,累积活产率只有1%~2%。

因此我们建议:

高龄患者,充分评估卵巢功能,卵巢储备功能正常水平的患者首先采用1次常规刺激方案,如未能获得活产,建议微刺激方案继续助孕;

超41岁以上、及卵巢功能减退、预期妊娠率极低的女性,建议直接微刺激IVF方案,等待随机出现的“好卵”机会。

根据计算,这时的高龄女性可能需要反复多次累计取卵共计~8枚卵子,才可能获得一个活产。

然而需注意的是:微刺激方案每周期获卵少,卵子早排、周期取消等风险增加,因此建议高龄女性行IVF助孕时,需要降低自己的心里预期,要有“持久战”的准备,在医生的帮助下争取早日升级。

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